Is het een psychiatrisch ziekenhuis en een psychiatrisch ziekenhuis?

Is een psychiatrisch ziekenhuis een meer formele naam voor een krankzinnig asiel of is het een ander concept?

Ja, voor nergens, behalve in spreektaal, zult u de woorden "gekkenhuis" en "gekkenhuis" niet vinden.

Er zijn gemeentelijke psycho-neurologische dispensaria, er zijn particuliere psychiatrische klinieken die gespecialiseerd zijn in verschillende psychiatrische aandoeningen. Er zijn klinieken voor neurose. Er zijn gespecialiseerde centra voor de behandeling van borderline-aandoeningen of ziekten die verband houden met "minor psychiatry".

In Oekraïne is er bijvoorbeeld een Revocand-kliniek waar patiënten met anorexia nervosa worden behandeld.

In Rusland is het helaas niet vaak mogelijk om een ​​goede kliniek met dit profiel te ontmoeten en het is vaak eng om in gemeentelijke PND's te zijn.

Maar als ik je vraag beantwoord, herhaal ik: "Psycho-neurologische dispensatie" is de officiële naam van het gemeentelijk psychiatrisch ziekenhuis.

"Crazy House", "Psushka" - de informele verzamelnamen van klinieken, ziekenhuizen in verband met psychiatrie.

Psycho-neurologische apotheek, dit is een medische polikliniek, waar patiënten worden ontvangen met diagnoses die verband houden met psychiatrie en neurologie, meestal hebben ze betrekking op deze gebieden van de geneeskunde, en soms op andere. De behandeling wordt op een veelomvattende manier uitgevoerd, het klinisch onderzoek van patiënten van een aantal ziekten is verplicht, maar in dezelfde dispensary worden bijvoorbeeld slapeloosheid, depressie, enz. Behandeld.

Psycho-neurologisch ziekenhuis, is een medisch-medische instelling, waar de behandeling van ziekten gerelateerd aan het gebied van psychiatrie en neurologie, indien nodig, permanent wordt uitgevoerd.

"Crazy House" is de verouderde naam van het psycho-neurologische ziekenhuis, in de 19e eeuw werden ze zo officieel genoemd.

"Psushka", "Dur.dom", enzovoort, dit zijn beledigende namen van vergelijkbare instellingen. Hoewel sommigen ze zonder nadenken noemen, en niemand willen beledigen, maar deze namen moeten worden uitgesloten van het lexicon.

Er bestaat niet zoiets als "Crazy House". Misschien was er in het pre-revolutionaire Rusland zo'n concept.

PND staat voor psycho-neurologische kliniek. Dat wil zeggen, het behandelt ziekten niet alleen mentaal, maar ook neurologisch, bijvoorbeeld de IRR van een moeilijk beloop, andere ziekten die in hoofdzaak verband houden met de bloedvaten van de hersenen. Zenuwachtige hoofdpijn, migraine. Er is het concept van een psychiatrisch ziekenhuis. Dit is een serieuze instelling voor de behandeling van een verscheidenheid aan psychische aandoeningen: schizofrenie, BAR (bipolaire stoornis, dit is wanneer de stemming verandert van depressie naar manie), alcoholisme, drugsverslaving en andere verslavingen. Daar zijn al verschillende kantoren. Open-neurosen, gesloten-ruwweg gesproken, dit is waar patiënten onder dwangbehandeling staan, bijvoorbeeld zelfmoorden (die er niet in slaagden zichzelf te doden), sociaal gevaarlijke, agressieve patiënten.

Je hoeft niet de vernederende term "Psushka" te gebruiken, we gaan allemaal onder één God en alleen hij weet wie en wat ziek kan worden.

Wat zit er in de geneeskunde

Picabu, ik vraag om advies. Ik, eerlijk gezegd, in paniek en weet niet wat ik moet doen.

Het verhaal is als volgt. In 2015 waren er omstandigheden in mijn leven, waardoor ik erg ongerust was en in een soort depressie terecht kwam. Ik sliep slecht, at niet, huilde voortdurend, dit alles. Mijn man, met wie we op dat moment al 8 jaar oud waren, en die goed wist dat dit niet normaal voor mij was, om het zachtjes te zeggen, drie maanden later bood ik aan om naar een psychiater in het district PND te gaan. Waarom zou je daar naartoe gaan en niet naar een privékliniek? Ik weet het niet, misschien heb je berichten gelezen als 'punitieve psychiatrie in het verleden', 'niemand in Mon zal je alleen maar diagnosticeren', enzovoort. Ja, en elementair geld was toen niet op privéartsen, omdat ik niet werkte.

We zijn daarheen gegaan om een ​​psychiater te bezoeken. Ik heb hem eerlijk gezegd al mijn klachten verteld, in die tijd was ik erg slecht en wilde ik geholpen worden. Slechte slaap, slecht geheugen, verminderde aandacht, moe snel, geen kracht, tranen, etc. Hij stuurde naar een psycholoog en eeg. Het duurde drie weken, er waren geen plaatsen voor de volgende nummers. Dan een tweede receptie - we komen aan en de dokter is een maand op vakantie. Oké. In afwachting voelde ik me beter, ik vond de kracht om iets in het leven te veranderen en alles werkte vanzelf. Natuurlijk niet meteen, maar het is verbeterd. Er zou een happy end zijn, zo niet.

Lyrische uitweiding - nu begrijp ik dat ik een vreselijke dwaasheid heb gedaan. Dat het in geen geval onmogelijk was om naar Mon te gaan. Als het wordt gelezen door iemand die ook soortgelijke problemen ondervindt - ga daar niet heen! Herhaal mijn fouten niet, vraag om hulp in privéklinieken.

Wel, zo. Vervolgens - het meest interessant.

Ik besloot om gelijk te krijgen. Ze kwam voor hulp. En ik - je hebt een diagnose! En niet hoe dan ook, maar "organische persoonlijkheidsstoornis". De man die hem op basis van één administratie had opgezet, werkte niet in ons station en de diagnose bleef. De psychiater die ik kwam vertellen dat ik nu een kassa-sessie moet ondergaan, die de diagnose zal heroverwegen. Naar verluidt is mijn eeg normaal, maar "volgens een psycholoog is alles slecht." Afgaande op wat ik lees, had ik geluk - sommigen spreken niet van diagnoses en weigeren VCS te sturen. Maar afgaande op wat hij mij heeft verteld, zal de commissie hoogstwaarschijnlijk de diagnose niet intrekken. Opnieuw opgenomen bij de psycholoog en eeg. Ik ben doodsbang. Ik las dat het bijna onmogelijk was om zo'n diagnose te stellen. Picabush jongens, help alsjeblieft met advies - wat te doen? Hoe zich te gedragen op de commissie? Wat als ze de diagnose niet willen herzien? Misschien was iemand in een vergelijkbare situatie en kan hij ervaringen delen.

Wie en hoe te registreren bij een psychiater: 6 vragen over psychiatrische zorg

Waar een psychiater te raadplegen: apotheek of psychiatrische kliniek

Veel mensen zoeken geen psychiatrische, en soms psychologische hulp, uit angst om voor de rest van hun leven gestigmatiseerd te worden of omdat ze simpelweg niet weten naar wie ze moeten gaan en wat ze van een psychiatersconsultatie mogen verwachten. De auteurs van het boek "Going Crazy" verklaren niet alleen in de volksmond verschillende psychologische toestanden en psychiatrische diagnoses, maar hebben ook een snel naslagwerk samengesteld voor het geval je een psychiater of psychotherapeut nodig hebt.

Wat is het verschil tussen een psychiater en een psychotherapeut?

Een psychiater is een specialist met een medische opleiding die de capaciteit van een persoon kan adviseren, behandelen en bepalen en een officiële diagnose kan stellen. Mensen wenden zich er meestal pas toe na het voelen van ernstige 'systemische fouten' in denken en gedrag - vreemde stemmingswisselingen, een neiging tot zelfbeschadiging en suïcidale gedachten, waanideeën en hallucinaties. Hij heeft ook heel weinig tijd voor elke individuele patiënt in een medische instelling van de staat - dus je moet van zo'n arts niet gedetailleerd werk verwachten met je jeugdletsel. Maar de psychiater heeft meer kennis en ervaring in de behandeling van moeilijke diagnoses.

Een psychotherapeut is een arts die drie jaar als psychiater heeft gewerkt en vervolgens een speciale herscholing heeft ondergaan. Hij kan helpen als een persoon die lange tijd niet kan herstellen van ongelukkige liefde, evenals een patiënt met een depressie of persoonlijkheidsstoornis. Zo'n specialist kan zowel psychotherapeutische als medische methoden in behandeling gebruiken en kan deze combineren.

Er moet rekening mee worden gehouden dat een psycholoog zich vaak een psycholoog kan noemen die een omscholingscursus heeft gevolgd, dus u moet zeker geïnteresseerd zijn in de beschikbaarheid van medische educatie en attitudes ten aanzien van evidence-based medicine.

Hoe raadpleegt een psychiater?

Wat gebeurt er als ik naar een psychiater ga? Het is goed, je chat gewoon. Op zich gaan naar een psychiater betekent niet automatisch registreren en om een ​​diagnose te stellen, volstaat één raadpleging niet. Niemand kan garanderen dat je geen hypochondriac bent die al jarenlang in de geestelijke gezondheidszorg naslagwerken leest en vijf ziekten ontdekt.

In de psychiatrische instellingen van de staat zijn er twee soorten databases - voor 'milde' patiënten, waarvan de problemen en kenmerken niet gevaarlijk zijn voor de samenleving (uw toegang tot deze categorie is niet van belang voor derden, tenzij speciale services in u geïnteresseerd zijn) en wat ' accounting "(in de moderne psychiatrie bestaat dit formeel niet), - voor die patiënten die mogelijk onruststokers kunnen worden.

Informatie over u kunt alleen naar deze bases gaan als u naar een psychoneurologische apotheek (PND) of naar een staatsziekenhuis gaat. Privé-psychiaters en artsen van betaalde klinieken zijn niet verplicht om uw aandoening voor openbare doeleinden vast te stellen.

Maar ook in het IPA, als u duidelijk bent, kunt u niet worden geregistreerd zonder uw toestemming - en hiervoor moet u uw paspoortgegevens invoeren en bepaalde papieren ondertekenen (u moet altijd zorgvuldig bestuderen wat u ondertekent).

Bovendien kunt u het vaak eens worden met het personeel tegen een betaalde toelating op voorwaarde van anonimiteit. Tijdens een gesprek of tijdens verschillende gesprekken, zal de arts erachter komen hoe moeilijk uw situatie is en, indien nodig, psychiatrische hulp bieden, die kan worden opgenomen in een polikliniek of poliklinisch.

Wat is poliklinische psychiatrische zorg?

Er zijn twee vormen van ambulante zorg in openbare instellingen - advies-, medische en apotheek. De eerste die u vrijwillig gebruikt - ga naar een specialist wanneer u de behoefte voelt en kunt hem op elk gewenst moment niet meer bezoeken. Het blijkt dat de toestand van de patiënt niet te ernstig is en de prognose gunstig is. In de loop van de tijd kan een patiënt uit een andere categorie tot de adviesgroep toetreden - als zijn toestand merkbaar is verbeterd.

Bij dispensatie is een persoon verplicht om regelmatig bij de plaatselijke psychiater te verschijnen - of specialisten komen naar zijn huis. Bovendien wordt het vastgelegd. Doorgaans wordt deze modus vastgesteld voor mensen die "lijden aan chronische of langdurige aandoeningen met ernstige aanhoudende of vaak verergerde pijnlijke manifestaties." Meestal hebben we het over ziekten met psychotische symptomen - met hallucinaties en waanideeën, of ernstige persoonlijkheidsstoornissen, wanneer een persoon slecht is aangepast aan het leven in de samenleving. De beslissing om de patiënt naar een dergelijke waarneming te brengen wordt niet door één arts, maar door de hele commissie genomen.

Als de patiënt gedurende meer dan drie jaar in stabiele remissie is - d.w.z. vertoont geen symptomen van de ziekte, het wordt uit het register verwijderd (ook door een beslissing van de commissie). Maar "drie jaren van aanhoudende remissie" betekent niet dat u, terwijl u uw welzijn verbetert, drie jaar kunt verdwijnen en u dan kunt vragen erkend te worden als gezond. Zelfs in de normale toestand moet u regelmatig naar de dokter gaan om alle stappen naar herstel te zetten.

Hoe kan een psychiatrische diagnose een carrière beïnvloeden?

In de advies- en behandelingsgroep zijn de beperkingen minimaal. Hoogstwaarschijnlijk heeft het feit dat u een dergelijke groep hebt bezocht, invloed op uw kansen om u in te schrijven voor contractdiensten in het leger, in wetshandhavingsinstanties of in de overheidsdienst. Ook kunnen wetshandhavingsinstanties zich tot dit deel van je verleden wenden als je merkt dat je op een of andere manier bij het onderzoek bent betrokken. Het merendeel van deze informatie wordt aan niemand bekendgemaakt - en het is zeker niet van toepassing op uw potentiële werkgever.

Maar er zijn nuances: als u een baan in een groot bedrijf gaat krijgen, bestaat de mogelijkheid dat de lokale veiligheidsdienst u "poneert" door gesloten medische bases. Dergelijke acties zijn natuurlijk illegaal, maar helaas houdt dit niet iedereen tegen. Het is belangrijk om de voor- en nadelen af ​​te wegen: als u de stoornis duidelijk niet alleen bent, blijft u waarschijnlijk nog steeds hangen in een bedrijf waar strenge eisen worden gesteld aan werknemers.

Als u in de dispensary observatie groep komt, zullen de beperkingen serieuzer zijn: met name, zult u problemen hebben met het verkrijgen van een rijbewijs (maar nogmaals, alles wordt individueel opgelost, afhankelijk van de ernst van de aandoening). Het kan echter nauwelijks oneerlijke discriminatie worden genoemd - het is echt onwenselijk voor een persoon in een staat van ernstige depressie of met de waarschijnlijkheid van psychose om te rijden.

Volgens de wet zal het ook niet mogelijk zijn wapens te bezitten, met kinderen te werken, in bijzonder gevaarlijke banen te mogen werken en posten te bezetten die een hoge financiële aansprakelijkheid vereisen. Nou, je kunt ook de ambtenarij vergeten. Maar als u een baan hebt die wettelijk is toegestaan, is de aanwezigheid van een psychiatrische geschiedenis niet van toepassing op iemand. Bovendien is dit geen levenslange gevangenisstraf: de beslissing over arbeidsbeperkingen voor een bepaalde persoon is vijf jaar genomen en kan opnieuw worden overwogen. En de overheid belooft om de vijf jaar de criteria voor arbeidsbeperkingen te herzien in overeenstemming met de verworvenheden van de wetenschap.

Hoe beïnvloedt de diagnose de herkenning van gezond verstand en capaciteit?

Gezond verstand en rechtsbevoegdheid zijn verschillende concepten: de eerste wordt alleen gebruikt in het strafrecht met betrekking tot mensen die al ernstige misdaden hebben gepleegd, en de tweede - bij het sluiten van alle transacties, zowel voordat een contract wordt gesloten (als er twijfels bestaan) en als een van de partijen wil om het te beëindigen. Maar beide termen definiëren het vermogen van een persoon om naar eigen wil te handelen, zijn acties te beheersen en zich bewust te zijn van de gevolgen ervan.

Een psychiatrisch onderzoek wordt uitgevoerd om zowel bekwaamheid als geestelijke gezondheid te beoordelen. Medische documenten die de toestand van de persoon vastleggen, worden verzameld en er kunnen ook getuigenissen zijn van naasten, buren en werkgevers, brieven en dagboeken. Dit alles betekent dat experts niet alleen kijken naar de ernst van de diagnose, maar ook naar het verloop van de ziekte, de vooruitzichten, de neiging tot exacerbaties en de aanpassing van een persoon aan het sociale leven.

Niet alle psychische stoornissen leiden tot waanzin en / of onvermogen - het is onwaarschijnlijk dat agorafobie je ervan zal weerhouden een huis te verkopen of je te helpen de gevangenis te vermijden als je iemand hebt gedood. Zelfs bij ernstige ziekten zoals schizofrenie en bipolaire stoornis van het eerste type, kunnen er lange "lichte periodes" zijn wanneer een persoon volledig in staat is om verantwoordelijk te zijn voor zijn daden.

Wat te kiezen: PND of privé psychiatrische kliniek?

Als u vermoedt dat uw problemen te wijten zijn aan de categorie 'kleine' psychiatrie (depressie of verhoogde angst), is het niet zinvol om in de MHP te 'schitteren': u kunt adequate hulp krijgen van een privé-therapeut. Maar als u stemmen begint te horen of als uw gedachten erg verward zijn, hebt u mogelijk krachtige medicijnen nodig, waarvan de toegang moeilijk kan zijn in niet-gouvernementele medische instellingen.

Hoe zich terug te trekken uit het account van een psychiater - de noodzakelijke voorwaarden

De vraag hoe een psychiater regelmatig kan worden gedeclareerd, doet zich voor bij Russen, die minstens één keer in hun leven hulp hebben gezocht van gespecialiseerde artsen.

De aanwezigheid van mentale afwijkingen kan de weigering veroorzaken om rechten te verlenen (bijvoorbeeld een bestuurder of een wapen), een weigering om bepaalde functies op het werk te accepteren en andere onaangename gevolgen.

Maar niet alle geïdentificeerde ziekten kunnen dergelijke problemen veroorzaken - verwarring ontstaat meestal als gevolg van een slecht bewustzijn van dit gebied van de geneeskunde.

Gele kaart in de psychiatrie

Als het handiger voor u is
schrijf naar een online consultant!

Alle consulten zijn gratis.

De term "psychiatrie" betekent de medische industrie die zich bezighoudt met psychische stoornissen: hun diagnose, behandeling en preventie.

Het kan zowel gaan over ziekten die gevaarlijk zijn voor de patiënt en het milieu (bijvoorbeeld schizofrenie), en niet-gevaarlijke aandoeningen (bijvoorbeeld een zwakke vorm van neurose).

Het is logisch om aan te nemen dat niet-gevaarlijke varianten van de ziekte of de afzonderlijke manifestatie geen belemmering mogen vormen voor het latere leven.

Als de ziekte gevaarlijk is voor anderen, constante medische supervisie vereist, of de patiënt kan niet een volledig leven leiden, krijgt hij een gele kaart of certificaat. Dit is een document dat verklaart dat een persoon een ernstige psychische aandoening heeft en dat hij niet in staat is om te antwoorden op zichzelf en zijn acties.

Na ontvangst worden een aantal beperkingen opgelegd: patiënten kunnen geen recht krijgen om te rijden of wapens te dragen, ze zijn niet opgeroepen voor militaire dienst, ze hebben een aantal problemen als ze de grens willen overschrijden (vaak zelfs weigeren) en kunnen niet een aantal posities in publieke en private organisaties aanvragen.

Het is natuurlijk zo dat de patiënt na een succesvolle behandeling en met een langdurige afwezigheid van terugvallen volledig genezen is en zijn leven veel gemakkelijker kan maken, maar dit zijn geïsoleerde gevallen. En zelfs in dergelijke situaties blijven er nog een aantal moeilijkheden bestaan.

Hoe op te nemen in de IPA


PND wordt gedefinieerd als een neuropsychiatrische dispenser waarin de patiënt op poliklinische basis wordt gevolgd en gevolgd.

Tegenwoordig wordt de term "boekhouding" niet gebruikt - in plaats daarvan worden de begrippen "medische advieshulp" en "dynamische waarneming in een apotheek" gebruikt. De eerste optie betekent dat de patiënt zelf hulp inschakelde bij een psychiater en een behandelingskuur onderging. Hij heeft in de toekomst geen beperkingen voor de burger en verplicht de patiënt niet om regelmatig een psychiater te bezoeken.

Dynamische observatie is een "geforceerde" behandeling: als een burger niet akkoord gaat met de behandeling, het probleem niet beseft of lijdt aan een chronische ziekte. Het gaat erom de patiënt constant onder controle te houden voor de veiligheid van zichzelf en anderen. In een dergelijke situatie krijgt een persoon een gele kaart en verbindt hij zich ertoe om regelmatig (minstens eenmaal per 3 maanden) een psychiater te bezoeken. Als dit niet gebeurt, zullen de PND-artsen de patiënt moeten vinden en met geweld naar de raadpleging moeten brengen.

Afhankelijk van de situatie wordt de registratie uitgevoerd:

  1. Op verzoek van de patiënt zelf, geschreven in de naam van de hoofdarts van de IPA, als hij zelf besloot om door hemzelf te worden behandeld. Als de patiënt minderjarig is, schrijven zijn ouders de krant in plaats daarvan.
  2. Als de patiënt niet akkoord gaat met vrijwillige behandeling (ziet het probleem niet), wordt de aanvraag geschreven door de familie, familieleden, buren of huisvestings- en nutsbedrijven, dat wil zeggen alle zorgzame mensen die mogelijk worden beïnvloed door de acties van de burger. Een verzoek wordt geschreven voor verplicht onderzoek of behandeling, documenten worden verzameld in de apotheek en de zaak wordt naar de rechtbank gestuurd. De aanvrager moet aanwezig zijn op de vergadering. Als de rechtbank de zijde van de aanvrager kiest, wordt de patiënt naar het verplichte onderzoek of de behandeling in een ziekenhuis gestuurd.

Een andere optie is mogelijk: als er een bedreiging is voor het leven en de gezondheid van andere mensen (de patiënt is bijvoorbeeld bewusteloos en dreigt ze te doden), kan het gezin of de buren een ambulance bellen door de situatie te beschrijven. Vervolgens zal de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen, maar in het ziekenhuis kan de hierboven beschreven manier worden aangeboden om de verantwoordelijkheid te ontkennen als de patiënt gezond blijkt te zijn en besluit de acties van artsen en families aan te spannen.

Na hoeveel is verwijderd uit het register

Afhankelijk van de situatie kan dit in een paar jaar worden gedaan:

  1. Ongeveer een jaar later kan de patiënt de voorgeschreven medicijnen niet gebruiken en is hij ook niet verplicht om naar een apotheek te gaan. Deskundigen raden echter aan om de consultatie nog 5 jaar te bezoeken, zodat de arts kan zorgen dat de patiënt hersteld is.
  2. Na 3 jaar wordt hij uit het register verwijderd als er tijdens deze periode geen exacerbaties of problemen zijn geweest.
  3. Na 5 jaar worden patiëntgegevens naar het archief gestuurd, dat wil zeggen dat het wordt beschouwd als volledig "verwijderd". Informatie over zijn verleden blijft echter voor altijd in de database en kan op elk moment worden vereist door bepaalde structuren, zoals de rechtbank of de politie.

Als het kind op verzoek van de ouder is geregistreerd, heeft hij op 15-jarige leeftijd het recht om de overdracht van een medische kaart naar het archief te vragen. Dit is mogelijk als hij niet is geregistreerd.

Hoe te verwijderen uit het register

Hiervoor moet u de door de arts voorgeschreven behandeling volgen, volledig voldoen aan al zijn adviezen en vervolgens een verklaring schrijven gericht aan de hoofdarts van het psychiatrisch ziekenhuis.

De behandelend arts zal een gesprek met de patiënt moeten voeren, waarin hij hem zal controleren en conclusies zal trekken over mogelijke uitschrijving.

Als de arts het volledige herstel bevestigt, worden de materialen overgedragen aan het archief. Zo niet, wacht de patiënt op de volgende behandelingskuur. Als de patiënt het niet eens is met de weigering van de arts, kan hij de hoofdarts of de manager vragen om zijn belangen te behartigen. Als dit niet heeft geholpen, moet je naar de rechtbank.

Registratie in een psychoneurologische kliniek bevrijdt burgers niet alleen van militaire dienstplicht, maar kan ook veel problemen veroorzaken, bijvoorbeeld als een persoon een bepaalde positie wil innemen. De aanwezigheid van een gele kaart maakt een einde aan deze verlangens, omdat deze wordt uitgegeven voor de meest ernstige ziekten. In dit geval kan een burger uit het register worden verwijderd, maar dit kan moeilijk zijn, omdat de beslissing wordt genomen door de behandelend psychiater.

Bekijk de video waarin de specialist uitlegt hoe hij zich kan afmelden bij een psychiater:

Alles wat u moet weten over "psychiatrische registratie"

Het telegramkanaal t.me/imatrip, gewijd aan psychische stoornissen, heeft een gedetailleerde analyse gemaakt van het onderwerp dat iedereen verontrust die zich tot een psychiater wendt. Veel mensen durven niet om hulp te vragen alleen uit angst om 'boekhouding' aan te gaan, wat een negatief effect zal hebben op reputatie, opleiding en carrière. Daarom hebben we geprobeerd materiaal te verzamelen dat de belangrijkste aspecten van dit onderwerp in Rusland onthult.

Wat is psychiatrische registratie?

Psychiatrische registratie is een achterhaald juridisch concept dat betekent dat een patiënt regelmatig wordt gecontroleerd, en dat zijn toestand onder controle is bij poliklinische psychiatrische instellingen. Geregistreerde personen moesten regelmatig in de apotheek verschijnen, terwijl de mogelijkheid om zich uit te schrijven bijna afweek. Geregistreerd zijn heeft vaak geleid tot sociale beperkingen en een leven lang stigma. Elke organisatie kan contact opnemen met de apotheek om te vragen of een persoon is geregistreerd.
Het concept van "psychiatrische registratie" werd officieel afgeschaft nadat de wet van de Russische Federatie "Op psychiatrische hulp en waarborgen voor de rechten van de burgers bij het teruggeven" in 1992 in werking trad. In plaats van 'accounting' werden twee groepen extramurale psychiatrische zorg uitgekozen: consultatieve en therapeutische zorg (CLP) en dispensary observation (DN).
Hoewel het begrip "boekhouding" nog steeds kan worden gebruikt in het dagelijks leven en in sommige documentatie, mag het niet worden gebruikt in poliklinische psychiatrische instellingen op het grondgebied van de Russische Federatie. Verzoeken om certificaten, ongeacht of een burger "geregistreerd" is in een psychiatrische inrichting, zijn zinloos en illegaal, evenals de uitgifte van certificaten die aangeven: "niet geregistreerd".

Wat is psychiatrische observatie?

Psychiatrische observatie verwijst naar poliklinische psychiatrische zorg en is verdeeld in twee groepen: CLP en NAM. In een bepaalde periode kan een persoon psychiatrische zorg van slechts één type ontvangen, maar de wet staat de overgang van het ene type zorg naar het andere in elke richting toe. Het grootste verschil tussen groepen is de vrijwilligheid en de plicht om patiëntenzorg te ontvangen en daarmee de mate van toelaatbaarheid van medische interventies.

Consultatieve en medische hulp (CLA)

Deze groep gaat uit van alleen vrijwillige bezoeken en behandeling (de plaatselijke arts heeft bijvoorbeeld niet het recht om van u te eisen dat u vaste afspraken heeft, een afspraak maakt of controleert of u de voorgeschreven behandeling hebt gekregen).
De CLP blijkt een psychiater te zijn met de onafhankelijke behandeling van een persoon die lijdt aan een psychische stoornis, op zijn verzoek of met zijn toestemming, en een minderjarige jonger dan 15 jaar - op verzoek of met toestemming van zijn ouders of wettelijke vertegenwoordiger (artikel 26, wet van de Russische Federatie N 3185- I). LPC omvat de volledige reikwijdte van poliklinische psychiatrische zorg en kan in een breed tijdsbestek worden uitgevoerd - van een enkel onderzoek tot langdurig contact van de arts met de patiënt.
Een poliklinische medische kaart wordt uitgegeven op het moment van de eerste behandeling. Daarom is elke patiënt die vrijwillig advies heeft ingewonnen bij een IPA maar geen NAM nodig heeft, opgenomen in de CLP-groep.

Dispensary observation (DN)

NAM verschilt van de Sovjet-boekhouding in de eerste plaats omdat het verwijst naar patiënten die op een bepaald moment moeten worden gecontroleerd (dat wil zeggen, het is mogelijk om het te verwijderen), terwijl de boekhouding eigenlijk levenslang was. Bovendien is het feit van de NAM niet onderworpen aan wettelijke beperkingen.
DN kan worden vastgesteld achter een persoon die lijdt aan chronische en langdurige psychische stoornissen met ernstige aanhoudende of vaak verergerde pijnlijke manifestaties. Alleen de aanwezigheid van alle drie de kwalificerende tekens geeft aanleiding tot het vaststellen van de patiënt bij de NAM.

- Ernstige omvatten stoornissen die niet alleen voldoende uitgesproken manifestaties hebben, maar ook het begrip van de omgeving en de eigen persoonlijkheid aanzienlijk verminderen, de beoordelingen van echte gebeurtenissen en iemands toestand vervormen, de patiënt belemmeren in het onderhouden van adequaat contact met de realiteit en ook de patiënt de mogelijkheid ontnemen om bewust te zijn beslissingen met betrekking tot voorgestelde medische maatregelen.
- Ernstige pijnlijke manifestaties moeten als persistent worden beschouwd als ze tegen de tijd dat de patiënt wordt onderzocht minstens een jaar hebben bestaan ​​en (of) als de prognostische tekenen van het verloop van de aandoening met een grote waarschijnlijkheid op hun bestaan ​​in de toekomst wijzen voor een jaar of langer.
- Frequente exacerbaties worden gewoonlijk begrepen als het optreden van ernstige pijnlijke manifestaties, jaarlijks of meer dan eens per jaar. De frequentie van exacerbaties wordt bepaald door analyse van het ziektebeeld van de ziekte in het verleden en (of) op basis van de voorspelling van zijn beloop.

Dat wil zeggen, de definitie van de observatiegroep hangt niet zozeer af van de diagnose, maar van de ernst en het verloop van de psychische stoornis. Bijvoorbeeld, patiënten met schizofrenie of BAR vallen niet noodzakelijkerwijs onder de NAM, en patiënten met persoonlijkheidsstoornissen kunnen in de NAM-groep vallen in geval van decompensatie of ernstige sociale onaangepastheid.

NAM is verdeeld in verschillende groepen (foto 2) en is ingesteld "ongeacht de toestemming van een persoon die aan een psychische stoornis of zijn wettelijke vertegenwoordiger lijdt en houdt in het bewaken van de mentale gezondheid van een persoon door middel van regelmatige onderzoeken door een psychiater en hem de nodige medische en sociale hulp te verlenen" (Afdeling 3, artikel 26, Wet van de Russische Federatie N 3185-I). De klinisch deskundige commissie (CEC) beslist over de oprichting van DN. De patiënt kan de voorgeschreven DN niet weigeren. De kwestie van de frequentie van het onderzoek van personen wordt afzonderlijk bekeken.

En als ik niet naar de afgesproken inspecties kom?

Het hangt allemaal af van je behandelend arts en een aantal dagen (foto 2). Als u niet tot de groep van actieve apotheekobservaties (ADN) behoort, zullen ze hoogstwaarschijnlijk niet naar u zoeken en ze met geweld onderzoeken. U wordt waarschijnlijk gebeld en wordt dringend geadviseerd om op de receptie te verschijnen, maar als de arts vermoedt dat er gronden zijn voor opname in het ziekenhuis en u niet naar de receptie komt om het te weerleggen, kunnen actievere maatregelen worden genomen (bijvoorbeeld huisbezoeken).

Kan ik de behandeling weigeren door onderbeneden te zijn?

Volgens deel 4. Art. 11 van de wet van de Russische Federatie N 3185-1 behandeling zonder toestemming is alleen toegestaan ​​op de gronden voorzien door het Wetboek van Strafrecht van de Russische Federatie, evenals tijdens onvrijwillige ziekenhuisopname (artikel 29 van de wet van de Russische Federatie N 3185-1). In deze gevallen wordt de behandeling toegepast bij besluit van de commissie van psychiaters. Dat wil zeggen, poliklinische behandeling uitgevoerd in het kader van NAM kan worden stopgezet. Als u echter redenen vindt voor verplichte hospitalisatie (bevestigd door KEC en daarna door de rechtbank), is uw toestemming voor behandeling niet vereist.

Hoe zal de waarneming mijn rechten beïnvloeden?

Volgens de wet van de Russische Federatie N 3185-I mag het feit van observatie, behandeling of de aanwezigheid van een psychiatrische diagnose geen invloed hebben op het leven van de patiënt, zijn recht op onderwijs, werk, etc. In het geval van niet-naleving of schending van uw rechten, kunt u ze verdedigen voor de rechtbank.

plaatsing

Misschien tijdelijk (voor een periode van 5 jaar met een volgend heronderzoek) beperking van de toegang tot bepaalde soorten beroepsactiviteit (goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie N 377). Allereerst zijn er beperkingen van toepassing op activiteiten waarbij sprake is van een verhoogd gevaar, het risico van blootstelling aan schadelijke stoffen of de mogelijkheid van een noodsituatie en een onvoorziene situatie.

- beroepen in verband met de mogelijke invloed van schadelijke stoffen;
- soorten prof. activiteiten geassocieerd met toegenomen gevaar (diepte / ondergronds);
- soorten prof. activiteiten die het recht vereisen om wapens te dragen en het gebruik ervan, het recht om een ​​auto te besturen en andere voertuigen (schepen, vliegtuigen, spoorvervoer, enz.);
- militair en gelijkgesteld met militaire prof. activiteit.

De werkgever heeft niet het recht om een ​​verzoek in te dienen, en de medische instelling heeft niet het recht om hem te informeren of de persoon onder de NAM valt of niet. Als een werkgever u vraagt ​​om een ​​certificaat van de PAN over de geschiktheid (afwezigheid van contra-indicaties) voor een specifiek type activiteit, zal de beslissing van de medische commissie worden genomen over de huidige gezondheidstoestand, ongeacht of u in de observatie bent. Het certificaat wordt afgegeven aan een persoon die een psychiatrisch onderzoek heeft ondergaan, en niet aan zijn werkgever. Volgens Art. 65 van de arbeidswetgeving van de Russische Federatie is het verboden om van de aanvrager documenten te verlangen die niet bij wet zijn voorzien. Als u bijvoorbeeld solliciteert naar een baan die niet voorziet in contra-indicaties met betrekking tot psychische stoornissen, is de verplichting van de werkgever om certificaten van de IPA te verstrekken illegaal.

Rijbewijs

De lijst met contra-indicaties voor het verkrijgen van VU op foto. 3. Het enkele feit van het hebben van een diagnose uit deze lijst is echter geen absolute contra-indicatie voor het besturen van een voertuig. Als de districtspsychiater weigert het vereiste certificaat af te geven, kan een commissie worden benoemd (op mondeling verzoek of schriftelijke verklaring), die de geschiktheid bepaalt op basis van de aanwezigheid van de patiënt in een bepaalde groep DD's en de toestandbeoordeling op het moment van behandeling (vormt de patiënt een bedreiging voor zichzelf of andere deelnemers? wegverkeer).

Kan ik informatie krijgen over mijn gezondheid?

De Mental Health Act voorziet niet in speciale regels voor het vertrouwd maken van patiënten met medische dossiers of het verkrijgen van kopieën van medische documenten. De psychiatrische medische instelling heeft niet het recht om afschriften te weigeren, omdat dit een directe overtreding van de wet is (artikel 22 N 323-ФЗ).
Voor het verkrijgen van dergelijke documentatie is het noodzakelijk om een ​​schriftelijke verklaring (foto 4) gericht aan het hoofd (hoofdarts) in twee exemplaren met een verzoek om een ​​volledig exemplaar van de medische geschiedenis te verstrekken. Verder moet de aanvraag worden geregistreerd in het dagboek van binnenkomende correspondentie (bij de secretaris van de receptionist), als u dit persoonlijk doet, of per aangetekende brief met ontvangstbevestiging, die de datum van ontvangst van de aanvraag registreert.

Binnen een periode van, in de regel niet meer dan 30 dagen na het verzoek, zal een kopie worden ontvangen per aangetekend schrijven of bij de hand. In het tweede geval wordt de overdracht uitgevoerd door de behandelende arts of medische professionals die direct betrokken zijn bij het medisch onderzoek en de medische behandeling. De gezondheidswerker moet een tweede exemplaar van de toepassing, uw "kaart" en de kopie ervan bij de hand hebben, zodat u de kopie en het origineel onafhankelijk kunt verifiëren en vervolgens de "volledig ontvangen kopie" -instructie kunt invoeren.

Kan iemand deze informatie krijgen zonder mijn toestemming?

Het verstrekken van informatie die medische vertrouwelijkheid vormt zonder de toestemming van een burger of zijn wettelijke vertegenwoordiger is toegestaan ​​in gevallen die strikt wettelijk zijn vastgelegd (artikel 13, N 323-FZ):

- Om de ouders of voogd te informeren van een persoon onder de leeftijd van 15;
- op verzoek van de organen van onderzoek en onderzoek, parket, organen van het gevangeniswezen;
- op verzoek van de militaire commissariaten, personeelsdiensten en militair-medische commissies van de uitvoerende autoriteiten waarin de federale wetgeving voorziet in militaire en gelijkwaardige dienst;
- om een ​​ongeval op het werk of in een organisatie die zich bezighoudt met educatieve activiteiten te onderzoeken;
- voor de uitwisseling van informatie tussen medische instellingen;
- voor het uitoefenen van controle over de behandeling en rehabilitatie door de uitvoerende autoriteiten (door rechterlijke beslissing) van drugsverslaafden;

Is het mogelijk om je terug te trekken uit de waarneming?

Als een patiënt uit de CLP-groep het hele jaar door geen hulp vraagt ​​(komt niet voor overleg, ontvangt geen recepten) - zijn kaart wordt gearchiveerd en wordt alleen opgeheven in het geval van een tweede bezwaarschrift.
DN stopt met herstel of met een significante en aanhoudende verbetering van de geestelijke gezondheid van de persoon. Een toestand van significante verbetering kan als aanhoudend worden beschouwd als deze anderhalf tot twee jaar aanhoudt en geen tekenen van nadelige dynamiek vertoont. Het besluit tot beëindiging van de NAM wordt vastgesteld door de Commissie (KEC). In het geval van beëindiging van DN, wordt de voorgeschiedenis van de ziekte bij de receptie bewaard en komt de patiënt in de groep van LPC. De wet stelt geen verschillen vast in de juridische status van een dergelijke persoon en degenen die niet eerder onder de NAM waren.

Is er enig voordeel van observatie?

Personen die KLP vinden hebben recht op, indien nodig, folders voor tijdelijke arbeidsongeschiktheid, de oprichting van lichtgewicht arbeidsomstandigheden, die binnen de competentie van klinische en deskundige commissies (KEK) vallen, de vaststelling van een handicap, verwijzingen ontvangen voor opname in psychiatrische en psycho-neurologische ziekenhuizen, dag- en nachtziekenhuizen ( als er medische indicaties voor zijn), om gratis medicijnen voor de relevante ziekten te ontvangen, om hen te voorzien van huisvesting en andere voordelen voor personen met geestelijke gezondheidsproblemen, etc.

Het concept van de NAM omvat ook de verstrekking van ambulante psychiatrische zorg aan patiënten in zijn geheel. Tegelijkertijd zijn sociale bijstand en het hele scala aan maatregelen voor sociale rehabilitatie van bijzonder belang. In het geval van invaliditeit wordt een individueel revalidatieprogramma (IPR) opgesteld, waaronder medische, sociale en beroepsrevalidatie.
Opmerking: "ziektelijsten" worden uitgegeven voor een periode van 2 weken (10 werkdagen) tot 2 maanden, en in plaats van een diagnose past het woord "ziekte" erin.

Wat als ik geestelijke gezondheidszorg nodig heb, maar ik wil niet worden gecontroleerd?

Anonieme behandeling is mogelijk in het IPA (althans in sommige van deze), maar tegen een vergoeding. Informatie hierover is te vinden in de prijslijst van betaalde diensten op de website van de instelling of een oproep aan het register.
Alle vragen met betrekking tot het vaststellen van observaties vallen onder de bevoegdheid van openbare psychiatrische diensten. Daarom wenden ze zich tot wetenschappelijke onderzoeksinstituten, NC, particuliere psychiatrische klinieken en tot privé-psychiaters, je loopt geen risico om in de staatsdatabanken te komen. Psychiatry. De genoemde instellingen hebben de mogelijkheid om zowel poliklinische als intramurale zorg te bieden, maar op een betaalde basis. Als u na uw verwijzing nog steeds besluit een "kaart" bij de IPA te hebben, kunt u alle informatie over uw behandeling in dergelijke instellingen krijgen door de plaatselijke arts te vragen om daar een schriftelijk verzoek in te dienen.
Opmerking: als u om anonimiteit geeft, is het verstandig van tevoren duidelijk te maken of uw gekozen instelling patiëntgegevens uitwisselt met andere medische instellingen. instellingen en of er een mogelijkheid van anoniem beroep is. Voordat de behandeling op dergelijke plaatsen wordt gestart, wordt voorgesteld om een ​​weigering om gegevens te verzenden te ondertekenen.

Elke specifieke instelling en specialist heeft een bepaalde lijst met voorwaarden waarmee ze werken / niet werken. Poliklinische instellingen en particuliere psychiaters ondernemen niet de behandeling van personen die enige vorm van klinische monitoring nodig hebben. Kleine onderzoeksinstituten en privéklinieken met de mogelijkheid van een ziekenhuis nemen in de regel geen "acute" patiënten (dwang, psychotisch, suïcidaal, gevaarlijk voor zichzelf en anderen), terwijl de grotere speciale afdelingen kunnen hebben voor het controleren en behandelen van dergelijke patiënten.
Als u na ontvangst een weigering krijgt bij een volgende behandeling, is het maximum dat een specialist kan betalen, om u te adviseren over een hospitalisatie of behandeling in de IPA. Dat wil zeggen dat er geen verplichte ziekenhuisopname of melding van uw aandoening aan andere instellingen of andere personen zal plaatsvinden.

Zijn er gevallen van schending van medische vertrouwelijkheid, schending van de rechten van de patiënt?

In de praktijk kunnen er inderdaad gevallen van schending van de medische vertrouwelijkheid zijn, zowel bewust als door nalatigheid of onvoldoende bewustzijn van gezondheidswerkers. Dit kan strafrechtelijke of administratieve aansprakelijkheid met zich meebrengen, daarom is een opzettelijke schending van het geheim, wat negatieve gevolgen voor de patiënt kan hebben (en een reden voor een rechtszaak kan worden), een zeldzaam verschijnsel. Er zijn echter precedenten wanneer de behandelend arts nauwe verwanten op de hoogte brengt als er geen toestemming is van een patiënt die geschikt is voor volwassenen. Dus als u tijdens opname geen ouders / kinderen opneemt in de lijst met personen aan wie u informatie over uw gezondheid kunt verstrekken, is het niet overbodig om dit in een interview met uw arts te vermelden.

Men kan niet zwijgen over het feit dat sommige mensen kunnen profiteren van het feit dat de patiënt zijn rechten niet kent en hen niet kan beschermen. De meest voorkomende voorbeelden van schendingen door gezondheidswerkers: verzuim om de patiënt te informeren over zijn diagnose, prognose, behandelregime; de weigering om documenten af ​​te geven, de verzekering dat hij niet het recht heeft om ze te lezen of een kopie in zijn handen te krijgen; druk op de patiënt om een ​​vrijwillige hospitalisatie te verkrijgen (vanwege het ontbreken van voldoende gronden voor verplichte of onwil om de noodzaak van een gerechtelijke procedure aan te tonen). Van de kant van werkgevers: het vereiste van certificaten van het ontbreken van "boekhouding"; het aanvragen van certificaten van de IPA voor werk dat geen contra-indicaties heeft die verband houden met psychische stoornissen.

Hoe je je rechten te beschermen?

Om uw rechten te beschermen, moet u ze eerst kennen en, indien nodig, niet bang zijn om ze te vermelden. Hieronder geven we enkele specifieke voorbeelden.
De wet voorziet in en beschermt de rechten van personen met psychische stoornissen, maar in een poging om ze uit te voeren, stuiten mensen vaak op verzet van instellingen, gezondheidswerkers, werkgevers en anderen.
Als uw arts uw rechten negeert of de behandelende arts overtreedt, zou u geen confrontatie met de volledige instelling moeten aangaan. Om aan de slag te gaan, gebruikt u het recht om de arts te vervangen en probeert u een meer loyale en geïnteresseerde persoon te vinden om u te helpen.
Er is een advocaat voor instellingen voor geestelijke gezondheidszorg die u kan adviseren over juridische kwesties.
Als u de categorie burgers invoert die wordt vermeld in Art. 20 N 324-ФЗ - u hebt recht op kosteloze rechtsbijstand: van advies tot belangenbehartiging voor de rechtbank (afhankelijk van het voorwerp van het beroep). De lijst met personen en instellingen die gratis juridische bijstand verlenen, is te vinden in de staat. locaties van de stad (regio, regio, republiek). Ook kun je voor hulp contact opnemen met de juridische klinieken van de universiteiten met de juiste oriëntatie.

Weigering om te informeren over de gezondheidstoestand, behandeling, prognose

Als u, in antwoord op vragen over wat voor soort diagnose aan u is gesteld, welke behandeling voor u is voorgeschreven en waarom precies dat is, hoort u excuses als "u hebt niet voldoende competentie om dergelijke informatie te ontvangen", "ik heb niet het recht om dit met de patiënt te bespreken" - je bent bedrogen. Volgens Art. 22 N 323-ФЗ "Eenieder heeft recht op informatie in een voor hem toegankelijke vorm over zijn gezondheidstoestand, inclusief informatie over de resultaten van medische onderzoeken, de aanwezigheid van een ziekte, de vastgestelde diagnose...". U kunt uw arts vertellen dat hij uw rechten schendt.

Weigering om een ​​kopie van de medische geschiedenis af te geven

Allereerst kunt u zich verzekeren dat de patiënt niet het recht heeft om dat te doen, wat in strijd is met artikel 22 N 323-ФЗ. Bij ontvangst van een weigering van de gezondheidswerker in mondelinge vorm - de afgifte van een schriftelijke weigering vereist, gecertificeerd door handtekening en decodering (volledige naam, functie). De terughoudendheid om het gevraagde document schriftelijk uit te geven, kan een reden zijn om naar de rechter te stappen, omdat het het feit van schending van de rechten van de patiënt zal bevestigen - daarom stopt resistentie in dit stadium vaak.
Als u geen schriftelijke weigering wilt verstrekken, neem dan contact op met de hogere ambtenaren (hoofd, hoofdarts) en een advocaat bij de IPA. Als dit niet helpt, of in plaats van kopieën, ontvangt u nog steeds een schriftelijke weigering - u moet advies inwinnen bij een advocaat buiten de instelling.

Werkgelegenheidsproblemen

Als u een baan kiest die niet voorziet in contra-indicaties die verband houden met psychische stoornissen, is de vereiste van de werkgever voor certificaten van geschiktheid van de PND illegaal. Ook heeft de werkgever niet het recht om een ​​certificaat te vragen waarin staat dat u niet onder medisch toezicht staat of "geregistreerd" bent. U kunt de werkgever vertellen dat dit in strijd is met de arbeidswet van de Russische Federatie, maar het is onwaarschijnlijk dat dit zal helpen bij de werkgelegenheid.
Als u een baan wordt geweigerd of als u wordt ontslagen vanwege een psychische stoornis (onder voorbehoud van fitness) of het feit van observatie, is dit een schending van uw rechten. U kunt de werkgever vertellen dat hij de wet van de Russische Federatie N 3185-I overtreedt, maar dit zal ook niet helpen.

Het is erg moeilijk om dergelijke schendingen in de praktijk te voorkomen, te bewijzen en aan te vechten. U kunt verzoeken dat een weigering van tewerkstelling schriftelijk wordt gedaan, maar het is onwaarschijnlijk dat een dergelijk document de illegale reden voor de weigering aangeeft. U kunt echter altijd advies inwinnen bij een advocaat en nagaan hoe geschikt een rechtszaak in uw geval is en of dit nuttig zal zijn.
De meest rationele optie is om informatie over uw aandoening te verbergen bij uw werkgever. Dit is niet bijzonder moeilijk, omdat dergelijke informatie alleen kan worden verkregen via u of de mensen aan wie u hen hebt geïnformeerd. In het geval van het aanvragen van certificaten, kunt u akkoord gaan en de conclusie van KEK over uw geschiktheid voor dit type activiteit brengen; deze zal niet uw diagnose of de observatiegroep aangeven.

stigma

In de afgelopen jaren is het onderwerp van psychische stoornissen steeds vaker in de media naar voren gekomen, steeds meer literatuur wordt in begrijpelijke taal over psychiatrie en de patiënten gepubliceerd, maar stigmatisering is nog steeds sterk in onze samenleving. Onder degenen die niet persoonlijk of indirect psychische stoornissen hebben ondervonden, legendes over punitieve psychiatrie en meningen als "psychiaters behandelen alleen de krankzinnigen" blijven waar. De wet beschermt de rechten van mensen met psychische stoornissen, daarom kunnen ze, op basis van een diagnose of observatie (zonder het afsluiten van een commissie ongeschiktheid), uw baan weigeren, maar dit belet niet dat een bevooroordeelde werkgever weigert / ontslaat, aan andere redenen refereert of wielen. "

We voegen een paar tips toe:

- als u helemaal niet de informatie verbergt dat u een patiënt van de psychiatrie bent, wees dan voorbereid op het feit dat het diegenen kan bereiken van wie u het zou willen verbergen (of het niet zou willen, maar het zou de moeite waard zijn) - aan uw buurman, werkgever, leraar, decaan, advocaat of wie dan ook; wees niet te optimistisch over de verlichting en tolerantie van de mensen om je heen, voordat je de coming-out gaat afwegen, alle voordelen en nadelen afwegen, misschien kan in de toekomst dergelijke informatie je reputatie, carrière of vooruitzichten schaden;
- informatie over uw diagnose, behandeling, observatie bij de IPA en andere soortgelijke instellingen kan alleen "ontstaan" door u of degenen met wie u hebt gedeeld, dus kies zorgvuldig de mensen die u bereid bent erover te vertellen (zijn hun vooroordelen over psychische aandoeningen ? Kunnen ze worden vertrouwd? Zullen ze de informatie niet bij toeval verspreiden? Zullen ze de informatie niet doelgericht verspreiden als je ruzie hebt?);

- als familieleden of een partner u niet geloven / beschuldigen / dwingen tot een activiteit waarvoor u niet gereed bent op grond van de staat - nodig hen uit om met uw PCP naar het gesprek te komen. De mening van een specialist in hun ogen kan groter zijn dan uw klachten; probeer het niet ter harte te nemen, soms manifesteert zich op deze manier een defensieve reactie - het is moeilijk om de ziekte van een geliefde te herkennen, en in het geval van ouders, je mogelijke betrokkenheid hierbij;
- als u begrip en hulp van bepaalde mensen nodig heeft, probeer ze dan alle nodige informatie te geven: neem artikelen / literatuur mee die de essentie en kenmerken van uw aandoening onthullen; vind of formuleer zelf instructies over hoe te reageren / reageer niet op uw mogelijke toestanden; direct en specifiek om hulp vragen (bijvoorbeeld: "breng me alsjeblieft naar de dokter").

bronnen:

1) Argunova Yu.N. De rechten van burgers op het leveren van geestelijke gezondheidszorg (vragen en antwoorden). - Moskou: Griffin, 2014.
2) M. Larionov, M. Cherkashin, D. Bartenev, Nguyen Hong Lin. De rechten van burgers met mentale kenmerken in vragen en antwoorden. Rechtsbijstand. Tweede editie. Moskou, 2012.
3) Dmitrieva T.B. De wetgeving van de Russische Federatie op het gebied van de psychiatrie. Commentaar op de wet van de Russische Federatie "Op psychiatrische zorg en garanties van de rechten van burgers bij het verstrekken ervan", het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie en het Wetboek van Strafrecht van de Russische Federatie. 2e druk., Corr. en voeg toe. - Spark, 2002.
3) Wet van de Russische Federatie van 2 juli 1992 N 3185-I "Over psychiatrische zorg en waarborgen van de rechten van burgers bij het verstrekken ervan" (met wijzigingen en toevoegingen).
4) Beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 31 december 2002 N 420 "Na goedkeuring van vormen van primaire medische documentatie voor psychiatrische en narcologische instellingen".
5) Federale wet van 21.11.2011 N 323-ФЗ "Op basis van de bescherming van de volksgezondheid in de Russische Federatie".
6) Arbeidswet van de Russische Federatie.
7) Resolutie van de Raad van Ministers - Regering van de Russische Federatie van 28 april 1993 N 377 "Over de uitvoering van de wet van de Russische Federatie" over psychiatrische zorg en garanties van de rechten van burgers bij het verstrekken ervan "(met wijzigingen en toevoegingen).
8) Federale wet van 21 november 2011 N 324-ФЗ "Over gratis rechtsbijstand in de Russische Federatie" (met amendementen en aanvullingen).

Wat zit er in de geneeskunde

maandag;
op maandag

Woordenboek: S. Fadeev. Woordenboek van afkortingen van de moderne Russische taal. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 p.

Woordenboek van afkortingen en afkortingen. Academicus. 2015.

Kijk wat 'Mon' is in andere woordenboeken:

PND - Partij van de nieuwe democratie Litouwen, polit. Bron: http://www.regnum.ru/expnews/214782.html PND PND "Pies on Dmitrovka" cafe Moscow, razg. PND PND... Woordenboek van afkortingen en afkortingen

HDPE - lagedrukverwarmer. Termen van kernenergie. Rosenergoatom Concern, 2010... Termen van kernenergie

PND - PND: Low Pressure Polyethylene Psychoneurological Dispensary National Action Party (Turkije) Nationale actie Partij (Mexico) Nationale Confidence Party of Iran Populaire actie De leidende politieke partij in Singapore... Wikipedia

PND F - milieuwetgeving van het federale niveau Bron: http://www.snti.ru/snips pnd f.htm... Glossarium van afkortingen en afkortingen

PND - lagedrukverwarmer... Universeel aanvullend praktisch verklarend woordenboek van I. Mostitsky

PND - Partij van Nationale Actie (Singapore) Partij van Nationalistische Democratie (Turkije) Partij van Nationale Actie (Mexico) Partij van Nationale Actie (Turkije) Ploeg gemonteerde lagedruk schijfverwarming Wijziging van het schuine bereik...... Woordenboek van afkortingen van de Russische taal

PND F 12.16.1-10: Bepaling van temperatuur, geur, kleur (kleur) en transparantie in afvalwater, inclusief gezuiverd afvalwater, regenwater en gesmolten sneeuw - Terminologie PND F 12.16.1 10: Bepaling van temperatuur, geur, kleur (kleur) en transparantie in afvalwater, inclusief gezuiverd afvalwater, regenwater en ontdooide sneeuw: 4.5.2.1 Bereiding van een cadmiumoplossing van azijnzuur 10% Een gewogen portie 10 g cadmium...... Woordenschat-naslagwerk met voorwaarden van regelgevende en technische documentatie

PND F 12.4.2.1-99: afval van minerale oorsprong. Aanbevelingen voor bemonstering en monstervoorbereiding. Algemene bepalingen - Terminologie PND F 12.4.2.1 99: afval van minerale oorsprong. Aanbevelingen voor bemonstering en monstervoorbereiding. Algemene bepalingen: 2.4. De faciliteit voor afvalverwijdering is een speciaal ingerichte faciliteit ontworpen voor de verwijdering van afval (stortplaats... Woordenschat-naslagwerk met voorwaarden van regelgevende en technische documentatie

PND F 12.13.1-03: methodische aanbevelingen. Veiligheid bij werken in analytische laboratoria (algemene bepalingen) - PND F-terminologie 12.13.1 03: Richtlijnen. Veiligheid bij het werken in analytische laboratoria (algemene bepalingen): 9.3 BRANDWONDEN zijn onderverdeeld in thermisch en chemisch. Definities van de term uit verschillende documenten: BRANDWONDEN... Woordenschat van termen van regelgevende en technische documentatie

PND F T 14.1: 2: 3: 4.10-2004: Toxicologische analysemethoden. Methoden voor het bepalen van de toxiciteit van drink-, natuurlijk en afvalwater, water-extracten uit de bodem, rioolslib en productie- en consumptief afval door de optische dichtheid van de chlorella vulgaris-beijeralgencultuur te veranderen - Terminologie PND F T 14.1: 2: 3: 4: 4 2004: Toxicologisch analysemethoden. Methoden voor het bepalen van de toxiciteit van drink-, natuurlijk en afvalwater, waterextracten uit de bodem, rioolslib en afvalproductie en -consumptie om te veranderen...... Woordenschat van voorwaarden van regelgevende en technische documentatie

Wat zit er in de geneeskunde

Afkortingen PND

EBMPH is een afkorting voor "als de knopaccordeon, ben ik geneukt"

Totaal waarden: 23 (getoond 5)

Penzanedra is een afkorting voor de afdeling Geologie en licenties Privolzhsknedra in de regio Penza

Totaal waarden: 27 (getoond 5)

EBMPH is een afkorting voor "als de knopaccordeon, ben ik geneukt"

Totaal waarden: 11 (getoond 5)

Totaal waarden: 21 (getoond 5)

Totaal waarden: 6 (getoond 5)

Welkom bij het woordenboek met afkortingen van de Russische taal!

We hebben meer dan 47160 afkortingen verzameld met meer dan 101870 manieren om ze te decoderen.